Что такое периодонтит? Это воспалительное заболевание, при котором поражается соединительная ткань, окружающая зуб в районе верхушки корня.
При этом часто развивается гранулема, челюстная киста, абсцесс. Болезнь нередко выявляется уже в детском и подростковом возрасте (примерно в 35% случаев), а частота встречаемости периодонтита хотя бы в одном зубе у взрослых составляет от 50 до 80%.
Причины
- Инфекция (стрептококки, анаэробные микроорганизмы, реже – грибы и простейшие), проникающая через кариозную полость в пульпу и далее в ткани периодонта
- Травма зуба и окружающих тканей (повреждения при ударе, ушибе, стоматологических манипуляциях, некачественном ортодонтическом лечении и протезировании)
- Токсическое воздействие химических веществ, лекарственных препаратов в результате ошибок при эндодонтическом лечении по поводу пульпита
- Аллергия к медикаментам, используемым в стоматологической практике.
Симптомы
При остром верхушечном периодонтите появляются боли в области причинного зуба, усиливающиеся при жевании, а также при постукивании по коронке. При гнойном процессе боли становятся пульсирующими, появляется отечность мягких тканей лица, могут увеличиваться близлежащие лимфоузлы, иногда повышается температура тела.
При хроническом периодонтите признаки неблагополучия могут отсутствовать или быть нечетко выраженными (незначительные болевые ощущения в зубе при надкусывании, постукивании, неприятный запах изо рта). При прорыве гноя из тканей периодонта на десне в проекции корня больного зуба может появиться свищевое отверстие со скудным отделяемым.
Диагностика, лечение
Правильный диагноз устанавливается в результате осмотра врача-стоматолога, проведения рентгенологического исследования.
Лечебные мероприятия предусматривают обеспечение оттока гнойного содержимого, очистку полости зуба и каналов от инфицированной и воспаленной пульпы с последующей обработкой антисептическими средствами и пломбировкой корневых каналов. При развитии верхушечного абсцесса, челюстной кисты проводится хирургическое вмешательство (вскрытие гнойника, удаление кисты, резекция верхушки корня и т.д.). При неэффективности вышеуказанных методов лечения иногда приходится удалять больной зуб.
