Травматические повреждения зубов приводят к нарушению анатомической структуры коронки, корня, а также окружающих зуб мягких тканей. Обычно травмируются медиальные резцы на верхней челюсти, у мужчин травмы наблюдаются в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин.
Причины травм
- Острая травма лица с повреждением костей верхней или нижней челюсти возникает при падении, дорожно-транспортных происшествиях, драках, спортивных тренировках и соревнованиях
- Повреждение зуба может возникнуть при нарушении техники стоматологического вмешательства: во время лечения, протезирования или исправления прикуса
- Травмирование может быть следствием заболеваний зубочелюстной системы – корневых кист, новообразований, кариеса и гипоплазии эмали в пришеечной области
- Частая причина хронических травм зубов – злоупотребление твердой пищей (орехи, семечки, кости и хрящи, незрелые фрукты и т.д.)
- Нередко повреждение зубов встречается у курильщиков, а также у работников, занимающихся ремонтом одежды и обуви
Виды повреждений
- Ушиб зуба. Это закрытая травма с частичным или полным разрывом мелких сосудов и нервных волокон в тканях периодонта, что приводит к повреждению пульпы. При этом анатомическая целостность коронки и корня зуба не нарушена. Основные признаки ушиба – ноющая боль, которая усиливается при надкусывании и поколачивании по проблемному зубу. Вследствие кровоизлияния может изменяться цвет коронки (розовый оттенок эмали).
- Вывих зуба. Сопровождается нарушением положения зуба в лунке и повреждением тканей десны. Вывих может быть неполным, полным и вколоченным. Проявляется локальной болезненностью, усиливающейся при приеме пищи, смыкании челюстей. Отмечается значительная подвижность зуба, может быть кровотечение из лунки.
- Перелом зуба. Различают частичный или полный отлом коронки, а также перелом корня зуба. Проявляется нарушением анатомической целостности зуба, кровотечением из тканей десны, болезненностью при пальпации. При частичном повреждении коронки и наличии острых краев костного дефекта нередко отмечаются травмы слизистой оболочки полости рта, языка.
- Хроническая травма. Отмечаются незначительные повреждения коронковой части зуба с образованием узур, неровностей, участков стирания эмали. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют.
Диагностика и лечение травм зубов
Определение вида и тяжести повреждения производится во время стоматологического осмотра. При необходимости назначается рентгенологическое исследование, электродиагностика. Лечебные мероприятия включают устранение выявленных дефектов: сощлифовывание или реставрация повреждений коронки, репозиция или удаление зуба, лечение пульпита, шинирование, протезирование, имплантация.